Çocuklarda İçe Basmanın 5 Nedeni!

Çocukluk döneminde sık görülen yürüyüş bozukluklarından biri olan içe basma, çoğu zaman büyümeyle birlikte kendiliğinden düzelir. Ancak bazı durumlarda altta yatan kas, kemik ya da sinir sistemi sorunlarının habercisi olabilir. Acıbadem Kartal Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Mehmet Salih Söylemez, ailelerin çocuklarını dikkatle gözlemlemesi ve içe basma fark edildiğinde mutlaka çocuk ortopedi uzmanına başvurması gerektiğini vurguluyor.

Doç. Dr. Söylemez, içe basmanın her zaman masum olmadığını belirterek, ailelerin en sık yaptığı hatanın gereksiz tabanlıklar ve özel ayakkabılar kullanmak olduğunu ifade ediyor. İçe basmanın nedenine göre tedavi planlanması gerektiğini belirten Söylemez, çocuklarda içe basmanın 5 temel nedenini şöyle sıralıyor:

1️⃣ Kalçadan kaynaklanan içe basma

Uyluk kemiğinin doğuştan içe dönük olmasıyla ortaya çıkar. Çocuklar yürürken ayak uçlarını içe çevirir, genellikle “W” şeklinde oturur ve koşarken sık düşebilir. Bu durum fizyolojik kabul edilir ve çoğu çocukta 6–8 yaşına kadar kendiliğinden düzelir.
Ne yapılmalı? Özel ayakkabı ve yönlendirici cihazların bilimsel faydası yoktur. Düzenli takip ve kalça çevresi kaslarını güçlendiren oyunlar yeterlidir. Sorun 9–10 yaş sonrasında da devam ederse cerrahi tedavi gündeme gelebilir.

2️⃣ Baldır kemiğine bağlı içe basma

Dizler ve ayaklar içe dönüktür, çocuk yürürken sık takılabilir ve dengesizlik yaşayabilir. Genellikle 4–6 yaş arasında düzelme potansiyeli vardır.
Ne yapılmalı? Tabanlık ve ayakkabı değişiklikleri etkili değildir. Aktif yaşam teşvik edilmelidir. 8–9 yaş sonrası belirgin devam ederse cerrahi tedavi uygulanabilir.

3️⃣ Ayak ön kısmının içe dönmesi

Bebeklerde en sık görülen nedendir. Ayak ön kısmı içe dönüktür, topuk normaldir. Çoğu vakada ilk 6–12 ay içinde kendiliğinden düzelir.
Ne yapılmalı? Esnek tiplerde hafif germe egzersizleri yeterlidir. Sert deformitelerde alçı tedavisi gerekebilir. Kalıcı durumlarda ileri yaşlarda cerrahi planlanabilir.

4️⃣ Düz tabanlığa bağlı içe basma

Çocuklukta sık görülür ve çoğu zaman tedavi gerektirmez. Esnek düz tabanlık genellikle ağrı yapmazken, sert tipte ağrı ve hareket kısıtlılığı olabilir.
Ne yapılmalı? Ağrı varsa kişiye özel tabanlık kullanılabilir. Şiddetli ve tedaviye yanıt vermeyen vakalarda cerrahi seçenekler değerlendirilebilir.

5️⃣ Kas ve bağ gevşekliğine bağlı içe basma

Kasların yeterince güçlü olmaması ve bağ gevşekliği nedeniyle ayaklar içe dönebilir. Yorgunlukla birlikte içe basma artar, bacak ağrıları görülebilir.
Ne yapılmalı? Sert ayakkabılar ve cihazlar önerilmez. Kas güçlendirme, denge ve koordinasyon egzersizleri temel tedavidir. Hareketli yaşam ve çıplak ayak denge çalışmaları fayda sağlar.

🔔 Uzman uyarısı:
İçe basma çoğu çocukta geçici olsa da, uzun sürmesi, ağrıya yol açması ya da yürüme bozukluğu oluşturması durumunda mutlaka uzman değerlendirmesi gerekir. Erken tanı, gereksiz tedavilerin önüne geçer ve doğru yaklaşımı sağlar.